К чему временно придется привыкнуть? Чего ждать от химио- и лучевой терапии?

Лечение онкологии — всегда непростой путь, требующий много физических и эмоциональных сил и времени. Каждый проживает его по-своему, но есть моменты, к которым нужно быть готовым каждому человеку при лечении онкологического заболевания. Необходимо понимать, что это не ухудшение состояния, а лишь побочные эффекты данной терапии. Ведь даже при лечении самого простого гриппа, мы зачастую сталкиваемся с ними.

Давайте разберем подробней к чему придется временно привыкнуть:

  1. Особый распорядок дня и большая ответственность в его соблюдении. Очень важен распорядок, потому что организм должен получать препараты в равные временные промежутки, важно регулярно посещать специалистов, чтобы убедиться в правильности вашей диеты, которая должна подходить под все ваши потребности. Вы почувствуете себя совершенно по-новому. А для того, чтобы ничего не упустить, попробуйте составить расписание, например, как в школьном дневнике, или отметьте важные моменты в календаре своего телефона и он будет напоминать вам о вашем новом распорядке дня;
  2. Слабость и усталость скорее всего, будут сопровождать вас на протяжении всего курса лечения. Не давайте себе хандрить! Занимайтесь любимыми делами, усталость — это норма для онкологического больного, но старайтесь ей не поддаваться на все 100%. Оставьте немного времени для ваших привычных активностей. Уделяйте время себе, своим любим занятиям, и ваше психологическое состояние будет более стабильно, что очень важно в момент лечения [1];
  3. Тошнота и рвота — не самое приятное сопровождение лечения, но, к сожалению, достаточно частое. Это тоже нормально, вы все-таки принимаете определенные лекарства. Главное, не волноваться, не разочаровываться, а продолжать борьбу. Посоветуйтесь со специалистом, как можно их минимизировать в вашем конкретном случае [2];
  4. Выпадение волос до полного облысения. То, к чему сложнее всего привыкнуть женскому полу. Падает самооценка, вы начинаете переживать, что болезнь отбирает у вас жизнь, ваш внешний вид и начинаете настраивать себя на худшее. Полное или частичное выпадение волос это побочный эффект от лечения, следствие токсического действия препаратов на волосяные луковицы. Потеря волос нередко становится причиной депрессии и других эмоциональных расстройств у многих пациентов, особенно у женщин. Есть масса способов быть красивой и в этом состоянии: можно приобрести парик и выбрать себе прическу мечты, которую вы не могли иметь ранее; можно научиться красиво завязывать платки — их такое разнообразие, что можно быть разной и стильной каждый день. Главное  помните, волосы обязательно снова отрастут после завершения лечения [3];
  5. Потеря аппетита и истощение организма. Вы можете стремительно терять вес и отказываться от еды [4]. Помните, здоровое питание очень важно во время терапии. Если вы совсем не хотите есть, старайтесь это делать хотя бы по чуть-чуть или же обратитесь к врачу за назначением специального энтерального питания – оно даст необходимые элементы вашему организму;
  6. Истончение кожи, дерматит и зуд. Это может привести даже к болезненным прикосновениям и невозможности самостоятельно ухаживать за собой, поэтому как только вы почувствуете сухость кожи, ее болезненность, появление трещин, сразу начинайте уход. Проконсультируйтесь со специалистом для выбора специальных кремов для очень сухой и чувствительной кожи [5,6,8];
  7. Воспаления полости рта. Терапия может привести к образованию язв на слизистой оболочке полости рта (мукозит), которые могут болеть и доставлять дискомфорт. Обратитесь к специалисту сразу, как появилась какая-то проблема со слизистой оболочкой полости рта, он поможет решить эту проблему [7,8];
  8. Вы можете чувствовать приливы жара к лицу, повышение температуры тела. Это нормальная реакция организма. Закончится терапия — закончатся приливы. Проконсультируйтесь со специалистом, возможно, вам помогут занятия йогой, она помогает привести в порядок мысли и сделать побочные эффекты менее интенсивными [1,9];
  9. Боль. Не самое приятное явление, боль можно снять обезболивающими препаратами, но только после консультации со специалистом. Если боль и ломота в теле позволяют заняться физическими упражнениями, хотя бы с минимальным количеством движений — займитесь йогой, конечно же под наблюдением специалиста. Доказано, что йога помогает бороться с побочными эффектами терапии [1, 9];

Очень важно привыкнуть к «новому себе» и не впадать в панику и депрессии. Поэтому, не бойтесь просить помощи родных и близких, или же консультироваться со специалистами по поводу изменений своего организма. Они обязательно помогут вам и окажут поддержку в это непростое время.

Литература:

[1] Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство // А.М. Беляев и коллектив авторов / Ред. А.М. Беляев, В.А. Чулкова, Т.Ю. Семиглазова, М.В. Рогачев. — СПб: Издательство АНО «Вопросы онкологии», 2017. — 350 с.

[2] Казюлин А.Н., Вельшер Л.З., Королева И.А., Кучерявый Ю.А. эметогенный эффект химиотерапии онкологических заболеваний. Медицина критических состояний. 2010. Т. 2. № 2. С. 30-38.

[3] Полежаева И.С., Старцева Ж.А., Гольдберг В.Е., Попова Н.О. Опыт применения гипотермии волосистой части кожи головы для профилактики алопеции при проведении химиотерапии. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (2): 66–70. – DOI: 10.21294/18144861-2017-16-2-66-70

[4] Кравчун П.Г., Лапшина Л.А., Золотайкина В.И., Борзова Е.Ю. потеря массы тела и кахексия. Новости медицины и фармации. 2015. № 6 (535). С. 22-27_u.

[5] Косымбаева Е.О., Адылханов Т.А., Байсалбаева А.С. оценка токсичных эффектов кожи при гипофракционированной лучевой терапии в программе комплексного лечения рака молочной железы. Наука и Здравоохранение. 2017. № 4. С. 63-70.

[6] Актуальные вопросы дерматовенерологии, косметологии и репродуктивного здоровья : сборник междисциплинарной региональной научно-практической конференции дерматовенерологов и косметологов, посвящённой 70-летию со дня рождения профессора В.И. Прохоренкова и 95-летию дерматовенерологической службы Красноярского края (Красноярск, 31 октября 2019 г.). — Красноярск : тип. «КАСС», 2019. — 196 с.

[7] Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н., Тарасова Т.В., Хайдар Д.А., Виноградова А.А., Захаркин И.А. оценка стоматологического статуса у пациентов с плоскоклеточным раком орофарингеальной области. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2019. № 11-2. С. 89-93.

[8] Сукорцева Н.С., Решетов И.В., Агакина Ю.С., Шевалгин А.А., Быков И.И. Нутритивная поддержка как важный и обязательный компонент терапии сопровождения при лучевом и химиолучевом лечении пациентов, страдающих раком полости рта и ротоглотки. Голова и шея, 2020;8(2):75–85

[9] Сухомлинова Е.С. Физическая и психологическая реабилитация онкологических пациенток. Глобальный научный потенциал. 2012. № 8 (17). c. 26-28.